千山

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玫瑰痤疮一种极易被误诊的皮肤病和痘痘怎 [复制链接]

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转眼时间来到十月中旬,随着秋风渐起,天气也变得凉爽起来。

然而对于一个群体来说,转季开始、天气变得干燥却不那么令人好受。他们本来就是皮肤较敏感人群,每次天气发生变化都要小心护理。凉爽的风一吹却没带来舒适,反倒是让皮肤出现了红潮和小丘疹,本以为是过敏或者痘痘又犯了!赶紧用起了常备应急的抗过敏药或者药膏,没想到好了没多久,皮肤又反反复复出现了红疹!

这个时候你就要警惕了,因为你面对的可能不是常规的过敏性皮炎,而是玫瑰痤疮!

玫瑰痤疮:一种极易被误诊的皮肤病

玫瑰痤疮按严重程度基本上可以分为三个阶段,第一个阶段可能只是简单的脸部泛红,还可以通过日常护理慢慢修复,但若是发展到了第三期,就会形成非常可怕又红又肿大的“酒糟鼻”,对女孩子来说简直是毁灭性打击!

我国皮肤病专家谢红付教授曾经在皮肤科医师年会上说过:“我国可能有一个亿的玫瑰痤疮患者,但是大部分人都不知道自己是玫瑰痤疮,还有很多人都被误诊了。”

正如他所言,玫瑰痤疮和一般的过敏性皮炎以及痘痘有很多难以分辨的地方,以至于哪怕是专业的医师,乍一看可能也没往玫瑰痤疮这方面想。

首先是皮肤受到刺激而产生的红潮、红肿,无论是过敏、长痘还是玫瑰痤疮都有此特征;其次,皮肤刺痛、干痒、灼烧感等症状,也见于过敏、玫瑰痤疮及其余一些常见的皮肤病;最后,玫瑰痤疮还会起“小痘痘”(丘疹),也很容易让患者误以为自己只是长痘了。

一直以来我国对玫瑰痤疮的普及力度不够,很多人出现了相关症状,也不会往那方面想。更何况现代人生活节奏快、饮食不均衡、压力大等都加剧了皮肤科医生的负担,每天往皮肤科的挂号都能排满,医生在忙碌之中,也可能作出稍有偏差的判断。

那对于我们自己而言,怎么分辨过敏、痘痘还是玫瑰痤疮呢?

(一)过敏长痘还是玫瑰痤疮?傻傻分不清楚!

第一,玫瑰痤疮最大的表现就是皮肤易受外界刺激(如温度、护肤品等)而产生持续性的红潮/红斑,一般来说过敏性皮炎的症状可见于身体多处,不仅限于脸部,而玫瑰痤疮的症状多限于脸部如两边脸颊,甚至波及鼻子(玫瑰痤疮别称“酒糟鼻”)以及下巴。

第二,和普通长痘痘类似的是,玫瑰痤疮也可能会伴有小丘疹。但是青春痘一般伴有粉刺症状,而玫瑰痤疮主要是较明显的可以靠肉眼观察到的毛细血管扩张。

第三,最后,一个很重要的判断原因就是是否反复发作。因为一般过敏是突发性的,经过治疗后会快速褪痒褪红;但是玫瑰痤疮经常反复发作,甚至有玫瑰痤疮患者的经历是第一个月以为是过敏症状用了抗过敏药膏,没想到还没到第二个月就复发了。

(二)尽快寻求医生帮助

如果意识到自己可能不是寻常过敏或者长痘,而是玫瑰痤疮,医院皮肤科寻求医生帮助了!

很多人一直没意识到自己并非过敏,却一直在使用抗过敏药或者激素类药膏,症状不仅没有好转,反而变本加厉。所以医生的专业指导很重要,遵从医嘱服药,降低乱吃药给身体带来的负担。

玫瑰痤疮的治疗方一般要结合外用药、内服药、饮食习惯调整。常用外用药有壬二酸、抗生素等,主要治疗患病过程中面部的皮损;内服药比较常用的是异维a酸,可作为有鼻肥大以及丘疹症状患者系统性治疗的首选。当然,每个人的具体情况不一样,具体以医生的诊断以及出具的药方为主,还可以在专业指导下进行光电治疗哦!

(三)日常护肤须重视

此外,玫瑰痤疮患者的日常皮肤保养也要格外注意。

第一,暂时停用各种化妆品,按医生的要求购买相对温和不刺激的护肤保养品,其功效以滋养保湿、修复皮肤屏障为主。

第二,一定要注意防晒!避免紫外线直接的刺激,防晒方式主要以物理防晒为主,各种遮阳伞、帽子等都要常备。由于玫瑰痤疮比较严重时可能伴随皮损,这类患者应该避免使用防晒霜;而没有皮损或皮肤状态好转时,可以挑选相对温和的防晒霜。

第三,控制面部皮肤接触的温度,无论是什么季节,都不能用过烫的水洗脸,可以用温水或者常温的水,因为玫瑰痤疮患者面部皮肤对温度反应剧烈,一不小心就可能加剧。洁面产品基本可以暂停使用了,因为清水洗脸就可以洗掉油腻的感觉,而强力洁面产品的使用会进一步破坏皮肤屏障功能。

第四,日常生活中饮食要清淡,烟酒、冷饮、辛辣、咖啡、高糖以及高蛋白如海鲜等都不要碰了,多运动提高免疫力,保持情绪稳定心情良好,都可以加快治愈的进度。

最后,玫瑰痤疮是慢性病,彻底摆脱需要持之以恒的自律以及努力,不过患者们也不用担心,只要遵循医嘱按时服药,平时注意保养,相信健康又美丽的皮肤会很快回来的!

作者:*千帆

参考文章:

1.谢红付,李吉.中国玫瑰痤疮诊疗专家共识().-3-3.

2.杜丹,杨笛,郝丹,蒋献.玫瑰痤疮发病机制和治疗的最新进展[J].中国美容医学,,25(06):-.

3.郑博岚,谢红付.玫瑰痤疮与皮肤屏障[J].皮肤科学通报,,34(04):-+5.

4.张荣利,李承新.玫瑰痤疮发病因素调查及其紫外线最小红斑量测定[J].中国皮肤性病学杂志,,27(12):-.

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