沈阳白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5212240.html水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病*感染引起的一种发疹性疾病，较常见且具有较强的传染性，通过人与人直接接触或飞沬空气传播。最常见于幼儿，斑疹、丘疹及水疱分批出现，呈向心性分布，黏膜常受累，伴有瘙痒。
症状及体征
潜伏期一般为14~17天，病程约2周起病较急，可有发热、全身倦怠等前驱症状发热程度不等，从轻微发热到41°C。皮疹首发于躯干，逐渐延及头面部、四肢，呈向心性分布，初为针尖大小红色斑疹，后迅速变成丘疹，数小时后即变成绿豆大小单房性水疱，呈椭圆形，中央有脐凹，周围绕以红晕。经过2~4天水疱干结，常可见丘疹、水疱、结痂等。不同期的皮疹同时出现，瘙痒是此病的一个显著特征。非典型水痘有大疱型、出血型、新生儿水痘、成人水痘。并发症包括继发性皮肤细菌感染、细菌性肺炎、水痘性肺炎、水痘性脑灸、急性脑病及内脏脂肪变性、血小板减少性紫癜、继发感染等。在妊娠20周內孕妇发生水痘，胎儿易受损，包括中枢神经系统和眼部缺陷等。
辅助检查
1、常规检查项目血常规、尿常规粪常规、疱液涂片检查。
2、必要时选择性检查项目肾功能、肝功能、VZ∨抗体检测、直接免疫荧光抗体检查、血氧测试、胸片、组织培养、VZ∨抗原检测、PCR检查、组织病理学检查。
诊断标准
典型水痘根据水痘接触史和向心性分布的斑疹、丘疹及水疱等多形性损害，黏膜常受累，伴有瘙痒，不难做岀临床诊断。必要时可选做实验室检査明确诊断。组织病理表现为表皮细胞水肿所致气球变性，水疱形成，核内嗜酸性包涵体的多核巨细胞形成。需与接触性皮炎、湿疹、丘疹性荨麻疹鉴别。
预防与治疗原则
需隔离治疗，预防继发感染和加强护理，及早足量抗病*治疗。严重病例需住院治疗。
健康教育处方
病从发疹前48h至全部水疱结痂期间都具有传染性，对患者需隔离至全部皮疹干燥结痂为止。多饮水，供给营养丰富易消化的食物，应剪短指甲避免严重搔抓和继发细菌感染，穿着轻柔、透气的衣物，避免感染。告知患者注意可能岀现的严重并发症表现，并嘱及时就诊。
