糖皮质激素依赖性皮炎也称糖皮质激素戒断皮炎。糖皮质激素被誉为皮肤科治疗学上划时代的突破，具有强大的抗炎、免疫抑制和抗增生作用。患者反复、长期使用糖皮质激素可以出现一系列不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、萎缩纹及糖皮质激素依赖性皮炎等。近年来，由于糖皮质激素被非法添加到化妆品、护肤品中，发病越来越常见，尤其好发于40-50岁的中年女性人群。
一、糖皮质激素依赖性皮炎的临床症状
糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现为红斑、潮红、水肿、丘疹、脱屑、表皮菲薄，严重者可伴有毛细血管扩张、色素沉着，自觉灼热、瘙痒、紧绷、刺痛等不适。与糖皮质激素抑制表皮细胞的增殖与分化，导致角层细胞减少、皮肤屏障功能障碍有关。对于糖皮质激素依赖性皮炎好发于面部的原因，可能与面部皮肤角质层薄，含有丰富的皮脂腺，渗透好、吸收快有关。
根据面部发病部位可将本病分为口周型、面部中央型和弥散型三个类型。
1.口周型：围绕口周的离下唇3-5mm的区域出现中等分散的红斑、丘疹；
2.面部中央型：双面颊、下眼睑、鼻部、前额受累；
3.弥散型：整个面部、前额、颈部受累。
诊断要点：1.长期反复外用糖皮质激素1个月；2.多发生于面部、外阴或褶皱部，停用糖皮质激素后刺痛、灼热为主，少有瘙痒；3.皮损表现为毛细血管扩张、红斑或潮红、水肿、丘疹、色素沉着、皮肤萎缩、干燥等。
二、糖皮质激素依赖性皮炎的治疗
以撤停激素、恢复皮肤屏障功能、消除局部皮损为目的。临床治疗以综合治疗为主，常见的治疗方法包括心理治疗、撤停激素、抗炎药物、皮肤保湿剂、冷喷等。
激光治疗的主要目的是促进皮肤屏障修复，逆转毛细血管扩张。常见的光电设备包括强脉冲光、Nd:YAG激光、PDL、LED等。
糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤敏感，耐受性差，且治疗过程中出现的反跳现象会加重患者的心理负担，因而患者常常对医师的治疗方案产生不信任感，这些情况对临床治疗提出了挑战。因此在治疗前需要进行患者教育，告知治疗过程中可能出现的情况，使患者充分了解本病是可以治愈的，增强治疗信心，配合医师的治疗。
