每当我拿起液氮杯,准备给皮肤病患者治疗时,总有患者热心地跟我说:“护士,不急,您先喝水。”每每听到这话,我都会心一笑,向患者解释:“谢谢您!不过这杯子可不是喝水的,是用来盛放液氮的。”
液氮是一种惰性、无色无臭、无腐蚀性的液体。温度极低(-℃),储存于阴凉、通风、不宜超过30℃的室内,为了方便治疗可将液氮倒于保温杯中暂存。皮肤液氮冷冻治疗是皮肤科一种常见的物理治疗方式,主要是针对皮肤表面的一些皮损,通过液氮的低温作用,促使皮损部位产生坏死。坏死部位的组织会逐渐结痂、脱落,最终使该部位的皮肤组织重新生长,重新修复。一般用来治疗鸡眼、疣、神经性皮炎以及其他一些皮肤病等。
棉签法冷冻治疗:即用合适粗细的长棉签蘸取保温杯内的冷冻液,涂抹于需治疗的部位,即可见皮肤变硬,表面发白,一般在2分钟内溶解。冷冻后10~15分钟,由于血管的反射性扩张,产生烧灼性疼痛,此种痛觉很快就可消失,1~3周后结痂脱落。遗留暂时性色素减退或色素沉着斑,愈合后不遗留或仅有轻微瘢痕。一般于第一次冷冻治疗2周后再进行第二次冷冻治疗。
液氮冷冻治疗术后注意事项
1.冷冻治疗后,创面要保持清洁、干燥,一周内尽量不要沾水,可每日涂抹抗生素药膏,以防感染。结痂后自然脱落,不能用手抓、撕、或者擦洗。
2.治疗后局部组织出现疼痛,1~2天内可自行消失。
3.治疗后局部组织出现肿胀、水疱、大疱,如疱液过多可用无菌注射器抽出或刺破,但不要撕掉水疱疱壁。
4.如果一次治疗未愈,需要重复治疗时,应待痂皮自行脱落后再进行下一次。
5.一般冷冻治疗后,皮损中央为色素脱失,周围为色素沉着。特别是颜面部接受冷冻治疗后,应注意遮光防晒,避免加重局部色素沉着。
作者:皮肤美容科及跃男