说起静脉曲张，很多人并不陌生，大多数人对它的印象仅停留在小腿出现一条条青筋，形似蚯蚓，有时感觉有些瘙痒。至于其他症状，许多人并未留意，甚至觉得“最多就是影响美观，女同志夏天不好穿裙子”，但事实真是如此吗？
5月中旬，医院普外二科副主任医师李毅飞接诊了一位女患者，她在外院就诊时医生建议截肢，始作俑者正是“蚯蚓腿”。糟糕的腿部状况让李毅飞也感到棘手，但他顾及女患者未来的生活质量，坚持近一个月的清创和换药，总算保住了她的左腿。
不被重视的“小蚯蚓”一朝引发大麻烦
“她是被家人背着来的，当时根本没法下地，一股恶臭味弥漫全身。”李毅飞说起初见这位患者时的情景，依然记忆深刻。据患者自己讲述，她十多年前患上静脉曲张，始终未引起重视，更未做过任何治疗。随着时间推移，静脉曲张越发严重。近一年来，她感觉疼痛越发明显，脚踝开始变色，表皮红肿疼痛不说，小腿还出现破皮，总不见好。“近半年来，破皮的地方越来越大，越来越深，不止渗血，还出现了异味。个把月前，我的小腿开始肿胀，现在肿得像大腿一样粗，而且异味变成了臭味。”家人医院，医生看过之后建议截肢，这让患者一家大惊失色，随即将其送至徐州六院。
李毅飞在仔细检查后发现，溃破蔓延到整条小腿，肿胀不堪，创面大且深，伴有阵阵明显恶臭味，难怪外院医生建议截肢。鉴于患者60岁，截肢对其日后的生活影响较大，李毅飞决定为其清创换药保腿。
由于溃烂严重，治疗工作进展相当不易，李毅飞为患者制订了周密的治疗计划。加强溃疡局部处理是促使愈合的关键，李毅飞通过手动清创的方法去除坏死组织，再通过创面增生药物加快肉芽生长，并让患者将左腿抬高，改善肢体血液循环，促进侧肢循环建立。三天后，患者下肢肿胀减轻，一周后溃疡面积明显变小。经过一个月的护理诊疗，患者的下肢溃烂情况得到有效控制，伤口愈合较好，出院前已经可以自由活动。患者一家异常感动，出院后，特地送来锦旗感谢李毅飞的诊治。
静脉曲张不仅仅影响美观
下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，早期因没有症状，不影响工作生活，所以不被重视。随着病情发展，静脉曲张会导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。同时，血液淤滞后容易出现静脉血栓，血栓脱落可能引起肺栓塞，严重的会致命。所以，静脉曲张并非只是影响美观这么简单。
李毅飞表示，静脉曲张是不可逆的一种病变过程，不存在自愈可能。从不疼不痒到致死，病变会在短时间内出现一个加速期。因此，一旦发现静脉曲张病情，医院做科学的检查治疗。如今多采用微创手术，创伤小、痛苦少，患者可不必过分担忧。
此外，李毅飞提醒，在日常生活中，早期防治是关键，应避免长时间原地站立或久坐，可以间断走动，让腿部肌肉运动起来，以便静脉血回送，减轻腿部压力。若长时间坐位时，则应经常变换坐姿、把小腿放平或适当做勾脚尖动作，都可促进静脉血液回流。休息时，建议光脚或穿宽松的拖鞋行走，改善足部血液循环。对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质者，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，控制病情发展。文/马萌
本文来源：都市晨报
