彭洋 https://m-mip.39.net/czk/mipso_9216460.html与其它过敏性疾病不同,食物过敏的症状因免疫机制及其作用的靶器官不同而表现多样,且均无特异性。
临床可表现为突发性的急性症状,如荨麻疹、呼吸道的损害;或慢性化症状,如特应性皮炎的恶化;或表现为可提示食物过敏的慢性疾病;严重过敏反应者甚至会导致死亡。
今天我们先来谈谈食物过敏的皮肤症状,这也是婴幼儿食物过敏的最常见症状之一。
急性荨麻疹和血管性水肿
急性荨麻疹和血管性水肿为速发型食物过敏最常见的症状,多数在进食数分钟内出现症状。两种症状可迅速出现或消失,可分别出现或同时发生,俗称风疹块和血管神经性水肿。
●荨麻疹仅损害皮肤表层,表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块皮疹,有时可融合为巨大风团。
●血管性水肿的病变累及皮肤深层(包括皮下组织),出现容易识别的局限非指压痕性水肿,有时还累及上呼吸道或肠胃道黏膜。
鸡蛋、牛奶、花生、坚果为常见的过敏食物,其次为一些种子(如芝麻)和水果(如猕猴桃)。
特应性皮炎
特应性皮炎为IgE和非IgE混合介导的过敏反应。皮疹可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、干燥、苔藓化、色素沉着等多形态损害。
●婴儿期皮疹好发于头面、躯干、四肢伸侧,皮损常呈急性或亚急性表现,伴剧烈瘙痒,反复发作。
●儿童期皮疹好发于肘窝、膝窝、小腿、颈部,干燥和苔藓化明显,瘙痒剧烈。
常见过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦和大豆。需要注意,食物过敏可表现为特应性皮炎,但特应性皮炎并非均由食物过敏导致。报道显示,在中至重度特应性皮炎儿童中,约30%-60%的儿童可能患有食物过敏。
口周炎
口周炎常表现为口周和下颏部发生红色丘疹性皮疹,周边绕以红晕。
多发生于进食柑橘类水果的宝宝,可能与食物中含有的苯甲酸有关。通常持续时间较短,多可自行缓解。
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