新学期刚开学才三天，上初三的小韩午休起来浑身奇痒，四肢和前胸、腰部隔着校服乱挠，掀开衣服才发现皮肤连片隆起，层层叠叠十分恐怖。班主任赶紧让同桌陪着她到校医务室去看看，医生说可能是过敏性荨麻疹，得让家长带着去皮肤科就诊，让专家做进一步的专业治疗。
专家解释，刚入秋气候转换，天气温热潮湿或温差悬殊大，人体皮脂腺分泌减少，皮下末梢神经易受到刺激，不少人易发生皮肤过敏的现象，而荨麻疹也趁机出来寻找“存在感”……
经过专家仔细筛查诊断，小韩被确诊为荨麻疹，应该是午休时房间里空调开得太足，小韩刚好在空调出风口最近处酣睡，造成寒冷性荨麻疹。这是一种缘于受冷引起的荨麻疹，也就是低温度冷风一吹暴露部位就出现风团一样的疹块，俗称“风疹块”、“风疙瘩”。是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2-24小时内消退。专家提醒，虽然荨麻疹不会传染，但是它的危害是不可忽视的。《健康陕西发布》专门邀请到西安交大二附院皮肤科主任医师王琼玉博士，请她为大家解读有关荨麻疹的防治知识。
健康陕西发布：吹空调也会得荨麻疹，第一次听说，像小韩这样的情况应该怎么办？
王琼玉博士：小韩得的是寒冷性荨麻疹，寒冷是诱因，避免寒冷是关键。由于低温使得某些特殊体质的人的皮肤血管大量渗出液体，造成了水肿、风团伴瘙痒的情况。受冷区出现瘙痒性水肿和风团，半小时至1小时左右可消失。对于这类患者，平时要尽量少接触冷风、冷水。如果严重，推荐经典的抗组胺药物配合维生素C、钙片治疗。长期来看，这类患者可考虑自体脱敏疗法。就是用40度以下的温水每天浸泡一小时，5-6天定期降低1度，慢慢让身体适应。这种方法需要坚持，整个脱敏过程可能要几个月。
健康陕西发布：麻疹是一种常见的皮肤病，但是很多人对此并不了解，导致病情反复迁延甚至加重。荨麻疹的发病原因到底是什么？
王琼玉博士：荨麻疹的发病与食物、药物、感染、吸入物、接触物等诱发因素有关，具体发病原因较为复杂，不好确定，痊愈后也可能会复发，明显症状是皮肤发红、水肿、瘙痒，可能会出现大面积的红肿疙瘩。
急性荨麻疹有过敏性和非过敏性诱因，医院做检测，食物过敏(如海鲜)、昆虫叮咬、病*感染、受风及心理因素都有可能成为诱因。
健康陕西发布：过敏性荨麻疹患者会出现剧烈的瘙痒症状，切忌过分抓挠患处以免加重病情。荨麻疹的常见类型都有哪些?
王琼玉博士：荨麻疹按发病原因及症状大致有以下类型。
1.急性荨麻疹。起病急，有剧烈痒感，很快出现大小不等的红色风团，这种皮疹来的快去的也快，一天之内可发生数次。
2.慢性荨麻疹。全身症状一般较轻，但风团时多时少，反复发作，有的可长达数月甚至数年之久。
3.日光性荨麻疹。皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团，发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失
4.人工性荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状凸起，有瘙痒，不久消退，可单独发生也可以与荨麻疹伴发。
5.胆碱能性荨麻疹。常见于青年，由于运动、受热等使躯体深部温度升高，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟之内出现，可半小时至一小时之内消退，自觉剧痒。
6.寒冷性荨麻疹。主要是由于冷引起的荨麻疹，也就是温度冷风一吹暴露部位就出现风团一样，一到温暖的环境下它就会消退了。寒冷性荨麻疹又分两种，遗传性的和后天性的，后天性的多见。
健康陕西发布：荨麻疹有这么多诱因，哪些人易得？荨麻疹频繁发作有什么危害？
王琼玉博士：有过敏性遗传素质的人容易得荨麻疹，轻症荨麻疹会出现皮肤岀风团，瘙痒难忍。重症荨麻疹会引起喉头水肿，呼吸困难，甚至过敏性休克，危及生命。
健康陕西发布：近期到皮肤科看湿疹、皮炎、荨麻疹等皮肤病的患者较多，秋季荨麻疹是不是高发期？
王琼玉博士：由热转凉的过渡季节皮肤病发作确实比较多见，但荨麻疹一年四季都易发作，发作原因大致有以下诱因。
1.荨麻疹的病因与饮食是分不开的。一般引起荨麻疹的食物以鱼、虾、蟹、蛋类多见，某些肉类和一些植物性食品如草莓、可可、番茄、咖啡、大蒜等调味品都会引起荨麻疹。
2.尘螨。尘螨属节肢动物，以人脱落的皮屑为食，常居住在床上的床单、毛毯和棉被。此外，屋内的死角及地毯亦可成为其居留地。国外统计，70%以上的家庭有尘螨。最具过敏性的是尘螨的排泄物——粪小球。通常4-5月和9-10月是其繁殖季节，此时家中尘螨数量最多。因此，尘螨过敏者常年有症状，而在繁殖季节可能加重。患者可表现为荨麻疹，哮喘，眼鼻炎等，症状常在夜里躺下后加重。
3.空调房。荨麻疹的发作可能与你长期待在空调房中有很大的关系。空调凉气比较重，对寒冷敏感的人来说，就成为致命伤，导致小疙瘩丛生，瘙痒感明显。所以对冷敏感的人不建议长期待在空调房中，不要把温度设置得过低。
4.蚊虫叮咬。这断时间蚊子正在繁殖期，雌蚊需要吸收大量血液以补给产卵。所以草木繁盛和有水的地方蚊子特别多。很多人被蚊子叮咬而引起荨麻疹。
健康陕西发布：荨麻疹的病因非常复杂，大多数的患者找不到原因，且易反复发作，请问荨麻疹患者应如何用药治疗？
王琼玉博士：荨麻疹患者应规律足疗程口服抗组胺药，病情控治了，还要减量维持，不要过早停药。
健康陕西发布：荨麻疹能不能根治，生活中应如何做好防范？
王琼玉博士：荨麻疹不能根治，因为荨麻疹的发病有内因外因多种因素造成，但确切的原因目前还没有找到。由于荨麻疹的起病有急性和慢性之分，根据门诊观察发现急性荨麻疹多与食物、药物过敏等因素相关；慢性荨麻疹的病因与感染、自身免疫、过敏素质及精神因素等诸多因素相关。我们可以通过查过敏原减少与诱发因素的接触，平时生活中多注意，再加上规律的药物治疗可以缓解症状，达到治愈还是可以的。
另外也要提醒患者，一旦发生急性荨麻疹，无论程度是否严重都应及时就诊。到皮肤专科后医生首先会建议进行病因的筛查排除。其次，在治疗期间会让患者尽量避免摄入刺激性食物，同时要注意保护皮肤，不要过分抓挠。生活中一定要做到以下几点：
1.饮食方面的调理，忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒，这些容易刺激皮肤，造成皮肤敏感。中医认为可以吃一些健脾补肺的食品，生活上要注意规律，不要暴饮暴食，按时睡眠，精神要放松。
2.切忌对患处抓挠，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，因为当你对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释出更多的组织胺（致痒物），导致病情加重。
3.另外也不可进行热敷，热敷可以使局部的痒觉暂时消失，但热刺激会使血管扩张，释出更多的过敏原，很有可能诱发荨麻疹反复。
4.应当劳逸结合放松心情：注意休息，勿疲累，适度运动。神经系统——免疫系统——内分泌系统三者有着共同的传导通路。因此，精神状态严重影响该病的发病及治疗，治疗过程中要参加一些娱乐活动，保持心情开朗，心态平和。
编辑：韩清芳秦小健任莉君辉
审核：陕西省卫生健康委健康促进处
