梅毒分为1,2,3期,再不注意可能就是晚 [复制链接]

梅毒分为1，2，3期，再不注意可能就是晚期了，现在了解还来得及

梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。

梅毒在全世界流行，据WHO估计，全球每年约有万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。所报告的梅毒中，潜伏梅毒占多数，一、二期梅毒也较为常见，先天梅毒报告病例数也在增加。

梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种性传播疾病。在感染的各个阶段，因为症状与很多疾病相似，所以被称为“伟大的模仿者”。通常梅毒病程的发展可分为三期。

一期梅毒发生在梅毒螺旋体进入人体的2～4周时，常常在外生殖器部位出现一个溃疡，被称为硬下疳。要与软下疳、生殖器疱疹形成的溃疡相鉴别。一期梅毒的溃疡即使不治疗，经过几周后也可以自然痊愈而不留痕迹，但是梅毒螺旋体已悄悄地进入了血液循环而播散到全身各处。

在一期梅毒6～8周后，最先容易引起患者注意的是皮肤上的疹子，皮疹为全身性，对称分布，可以为斑疹、丘疹。尤其是手心及足跖，有暗红色的皮疹，常有脱皮，是很有特征性的。这时病菌已侵入到各个组织器官了，被称为二期梅毒。二期梅毒的皮疹与多种皮肤病相似，如药物过敏性皮炎、玫瑰糠疹、银屑病等相似，易发生误诊。若不治疗，靠着患者本身的抵抗力，二期梅毒的症状可以自然消失，梅毒螺旋体也大多被机体的免疫系统所消灭。但有些藏得很深的病菌，或是机体免疫系统功能较弱，不足以将病菌全部杀灭者，梅毒螺旋体就可以在身体的组织器官中隐藏起来，伺机而动，这个相对平静的时期称为潜伏梅毒(又称为隐性梅毒)。这个时期机体虽然没有什么不舒服，但是抽血检查可以显示血中有“毒”。而且当身体抵抗力下降时，病菌又会增殖，重新活跃起来，出现症状，称为二期复发梅毒。一期梅毒、二期梅毒都发生在受到感染的两年内，又称为早期梅毒。

早期梅毒患者若不接受治疗，那么有约半数患者在感染5～10年后将出现三期梅毒或晚期梅毒的症状，三期梅毒的病变部位深入到各内脏器官，破坏性大，可发生在皮肤、黏膜、骨骼、心脏、血管、神经等处，侵犯心脏的导致梅毒性主动脉闭锁不全、梅毒性主动脉瘤等，可造成心力衰竭或主动脉瘤的破裂而死亡。

早期梅毒患者有较强的传染性，硬下疳的溃疡面和梅毒疹的皮肤黏膜损害中都有大量的梅毒螺旋体。晚期梅毒患者通过性接触一般已无传染性。

梅毒临床分期：

1.潜伏梅毒

潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部x线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。

2.一期梅毒

潜伏期平均3-4周，典型损害为硬下疳(hardchancre，ulcusdurum)，硬下疳由于性交感染，所以损害多发生在外阴部及性接触部位。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎，呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜，尤多见于宫颈，易于漏诊。硬下疳出现一周后，附近淋巴结肿大，其特点为不痛，皮表不红肿，不与周围组织粘连，不破溃，称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎)。硬下疳如不治疗，经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合，遗留浅在性萎缩瘢痕。

硬下疳发生2-3周后，梅毒血清反应开始呈阳性。一期梅毒除发生硬下疳外，少数患者尚可在大阴唇、包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿。犹如象皮，称为硬性浮肿(edemainduratum)。如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳，或由性病淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡，则称为混合下疳。

3.二期梅毒

为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期，称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周，相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。丘疹及斑丘疹，临床亦常见，约占二期梅毒40%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过，可分为大型丘疹及小型丘疹。除引起皮肤损害外，尚可侵犯内脏及神经系统。

二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛，低热，四肢酸困)，这些前驱症，约持续3-5日，皮疹出后即消退。本期梅毒血清反应呈强阳性。pcr检测梅毒螺旋体dna呈阳性反应。

4.三期梅毒(晚期梅毒)

发生时间一般在发病后2年，但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足，用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒，吸咽，身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。

对于梅毒能治愈吗这个问题，专家表示，梅毒并非不治之症，临床上只要及早发现、科学治疗，便可治好梅毒。临床证明：只要早发现、早治疗，梅毒可治好。但是如果想早日的治愈梅毒，就要遵循以下治疗原则，就是得了梅毒应及时治疗，否则危害重重。

梅毒患者日常护理5个注意

1、注意生活细节，防止传染他人

早期梅毒患者是具有较强传染性的，而到了晚期，梅毒传染性虽然会逐渐地减小，但也应该小心地进行防护。例如：对于自己的内裤、毛巾等物品，应该及时地进行单独的清洗。也可以选择煮沸消毒。不应与他人同盆而浴。

2、注意劳逸结合

梅毒患者应该注意劳逸的结合。在日常生活中，可以进行必要的功能锻炼。同时，也应该保持良好的心态。实验表明，积极良好的心态，可以影响机体的免疫系统，提高免疫能力，对患者的康复与治疗有一定的帮助。

3、尽量避免性行为

专家指出，梅毒患者在未治愈前应禁止性行为，如有发生则必须使用安全套。对患梅毒的孕妇，应及时给予有效治疗，以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者，最好治愈后再结婚。

4、治疗要坚持早期进行、足量用药的原则

青霉素对梅毒螺旋体是具有杀灭作用的，其副作用小。因此，只要在医生的指导下，坚持治疗，就会减少并发症，恢复健康的机体。而在患者进行治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时应接受治疗。并且在治愈后也要按要求进行定期的复查，如果有复发的征兆，就要加大抗生素的用量。