为什么会过敏
我们熟悉过敏现象，但可能却不知道过敏是怎么发生的。过敏为人体接触环境中部分对一般人影响不大的过敏原因子后，所引发的一系列超敏反应现象。
正常的情况下，当外来物质进入人体后大都面临两种命运，如果被机体识别为有用或无害物质，则这些物质将与人体和谐相处，最终将被吸收、利用或被自然排出。
如这些物质被识别为有害物质时，机体的免疫系统则立即做出反应，将其驱除或消灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。
免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质进行攻击时，这种情况称为变态反应。变态反应不是心理变态，而是机体的免疫系统的功能“变态”了，过敏就是一种典型的变态反应。
我们常说的过敏主要包括I型和IV型超敏反应。二者虽然由于发病机制不同导致表现不同，但是都有一定遗传基础的影响。
I型超敏反应
I型超敏反应是快速出现的过敏反应，一般接触过敏原后几分钟到数小时就可以出现，皮肤表现为荨麻疹，呼吸道表现为打喷嚏、大量流鼻涕、呼吸急促不畅，眼睛表现为结膜潮红、大量流眼泪，消化道表现为腹痛、腹泻等。
I型超敏反应，当机体首次接触到过敏原的时候，机体并不会马上出现过敏反应，而是先被致敏。这个致敏的过程就是某种过敏原进入到机体后，先诱导B细胞产生特异性的IgE，这个是B细胞专属为这种过敏原生产的标记，然后IgE就会和肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面的受体结合起来，这样机体就被这种过敏原致敏了，简单理解就是这种过敏原在机体的细胞上做好了标记。当机体再次碰到这种过敏原的时候，过敏原就可以直接和之前做好的标记IgE结合，使得肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活，释放大量的组胺和炎症介质，后者导致血管扩张充血，血管里面的血浆渗漏到组织里面去，刺激神经。
IV型超敏反应
IV型超敏反应是迟发型过敏反应，一般在接触过敏原24-72小时之后才会逐渐出现症状，主要表现为皮肤上出现湿疹皮炎。
IV型超敏反应和I型过敏超敏反应一样，IV超敏反应也有一个致敏的过程，当某种过敏原首次进入到机体之后，被机体的抗原提呈细胞摄取并加工，然后被放在细胞膜表面上静静的等待有缘人来认领，而那个有缘人就是具有特异性抗原受体的T细胞，当加工后的过敏原和特异的T细胞相认结合后，T细胞就被致敏了。如果机体再次接触到这种过敏原之后，致敏的T细胞就会被激活，释放大量的细胞因子，而这些细胞因子导致炎症反应和组织损伤，最直观的表现就是皮炎湿疹的出现。
皮肤敏感=过敏?
因为过敏包括I型和IV型超敏反应两种不同的表现，它们发生的机制也是不太一样的。但是日常生活中，不少人把很多并非过敏的情况认为是过敏，导致盲目恐慌和治疗上的偏差，所以有必要进行鉴别一下。
由前文可以看出过敏的发病机制有两个特点：一是有机体免疫系统参与，二是有特异性。皮肤敏感的产生基础是皮肤屏障的破坏，或者皮肤因为外伤、炎症等刺激，耐受性变差，不具有特异性。除了皮肤以外，这种区别同样存在于呼吸道、消化道等器官，对应不同病症，治疗方法和治疗原则都有所不同。
过敏对于本身有特应性体质的人来说，过敏对于他们来说是躲不过必须直面的。如果出现了过敏我们该有条不紊的处理，过敏的治疗包括：避开已知的过敏原和使用皮质类固醇与抗组织胺药。严重过敏时，应紧急静脉注射肾上腺素。所谓的过敏原免疫疗法（Allergenimmunotherapy），是一种借由将病人逐渐暴露在，越来越大量的过敏原下的治疗方式，常用在某些特定的过敏疾病，像是干草热或是昆虫叮咬。
另外针对这些过敏性疾病，您应该找相应科室的医生，比如耳鼻喉科、呼吸内科，如果患者是儿童，则找儿科里面擅长过敏性疾病的医生就诊，进行长期综合的治疗和管理。
科普内容不能代替医生诊疗意见，仅供参考；具体药品使用需在专业医生指导下用药！
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参考资料：MSD诊疗手册、维基百科、百度百科
图片来源：plxbay、pexels、百度图片
