如今城里的孩子没有父辈的福气有大把时间混迹于自然间爬墙上树、玩沙子、摸鱼为数不多的几次痛快玩耍与沙子、泥土做朋友手上竟然长出密密麻麻的小疹子这可如何是好?
孩子秒变“蛤蟆手”
如果家里有个低龄小朋友,某个阶段你会发现他(她)的手背、腕部莫名其妙长疹子,你觉得奇怪:
每天洗手十几遍,清洁工作已经很到位了,怎么还会出疹子?
别着急,这其实是一种儿童多发皮肤病:摩擦性苔藓样疹,也叫儿童丘疹性皮炎、儿童沙土性皮炎。
根据病因的不同,我们着重从“儿童沙土性皮炎”的角度来认识它。
过度干净惹的祸
近年来,这种病在皮肤科门诊中就诊率高、复诊率也高,通常父母发现孩子手背、前臂出现丘疹性皮炎,孩子反复搔抓前来就诊。
为什么孩子会得这种病呢?因为反复接触水、沙土、塑料玩具、油画棒、橡皮泥、洗涤剂等引起的。
爸妈们更奇怪了:我们小时候没少玩,为啥一点事没有?
原因其实不难理解,家长总担心孩子各种“脏”,不让碰这个,不让摸那个,每天洗十几遍手,洗涤用品也是精挑细选,这就使得孩子“过度干净”:皮肤表面菌群失衡、水油失衡,一旦接触到沙土或玩具,就可能出现小疹子。这种情况在城镇儿童中比较多见,乡村儿童很少。
对症治疗四步走
临床表现
通常是在手背、腕部位出现一些接近于皮肤颜色、圆形、芝麻大小的小丘疹,一般没有不适症状。
随着皮疹增多,可以成群或融合,就像苔藓一样,我们称之为苔藓样变,表面也会有细糠秕样鳞屑。
有时颜色会变红,这时多会出现瘙痒,也可以泛发于全身,且瘙痒明显。
如何治疗
无明显瘙痒的儿童,可以选择院内协定方双黄膏;也可选用水杨酸或是尿素类药物;酌情选用液氮冷刷等配合治疗;如果出现在瘙痒,可以口服抗组胺药物,配合双黄膏或皮炎湿敷方外用,也可以选择激素类药膏。疾病预防
文章中主要说的是沙土皮炎,根据其病因,可以避免接触水、沙土、塑料玩具、油画棒、橡皮泥、洗涤剂等
医生档案
雷鸣
中医皮肤与性病副主任医师
医院皮肤科主任医学博士
擅长中西结合治疗皮肤性疾病,如变态反应性疾病(面部皮炎、荨麻疹、湿疹、过敏性紫癜、过敏性皮炎、痒疹等)、带状疱疹、皮肤疣、天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎以及银屑病、痤疮、斑秃、脂溢性皮炎等常见病