#百里挑一#
原创儿科医生孙方舟、
在生活中，身边总会有一个过敏的朋友，春秋甚之，夏冬依然，处处敏感——过敏性鼻炎、过敏性皮炎、海鲜过敏、花生过敏……可怕的是，一旦被过敏緾上，就难以摆脱，这也不能吃，那也不能碰，哪也不便去，极其痛苦。
医院医院的儿内科医生孙方舟医生来与大家一起探讨——如何与过敏“划清界限”。
据年《中国城市婴幼儿过敏流行病学调查》统计数据显示，有40.9%的婴幼儿家长报告孩子曾发生过或正在发生过敏性症状，0-24月龄婴幼儿各类型过敏性疾病的现患率为12.3%。
根据中华儿科学杂志-《儿童食物过敏的营养管理》记载，年中国多城市流行病学调查中显示0-2岁儿童中食物过敏检出率5.6-7.3%。
因此，过敏性疾病被世界卫生组织列为21世纪最严重的公共卫生问题之一，并已成为影响我国婴幼儿健康的主要疾病之一。[1]
如果患儿在婴幼儿时期没有经过有效医治，成年后患过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，湿疹皮炎、食物过敏以及寒冷、日光等物理过敏，过敏性哮喘的风险会比一般人高出很多，影响长远甚至终身。
影响宝宝生长发育
过敏的宝宝很“难养”，很“娇贵”，一点风吹草动都会引起不适，在食物上需要考虑很多因素，被动“挑食”无疑让孩子的营养跟不上发育的节奏。
再者，许多父母为了避免孩子过敏，往往会给孩子建立一个“无菌”环境，然时时事事无微不至反而适得其反，宝宝的免疫系统没有得到有效的锻炼，对外界的环境更加敏感，普通的小感冒都可能会发展成严重的肺炎。
并发症多，难根治
很多爸妈认为宝宝小时候过敏是因为发育未齐全，等长大了免疫系统发达了自然不会过敏。可过敏绝不是一天两天的事，以过敏性鼻炎为例，据统计，中国有10%以上的过敏性鼻炎儿童长大后发展成了过敏性哮喘。季节性过敏性鼻炎如不经治疗，25%~38%将发展为常年哮喘、成人时罹患肺气肿、肺心病等[2]。因此，当发现宝宝出现过敏现象，应及时带宝宝就医，早治疗早康复。
引发自卑
过敏宝宝从小就“与众不同”，或会因鼻涕、皮炎、口臭、呕吐、腹泻等病症而被别人起“鼻涕虫”、“皮炎怪”等绰号，也会因此被其同学朋友当作异类，从而极度自卑，影响孩子的心理健康。因食物过敏等症状反应在校园被霸凌、被恶作剧的孩子，更是不在少数。
医学数据显示，父母一方有过敏病史，孩子发生过敏的概率约为30％，父母双方均有过敏病史，孩子发生过敏的概率高达50％~70％[3]。在遗传学的角度，遗传不可避免，也无可奈何，但父母可以多注意以下事件来降低后代过敏的风险。
在妈妈肚子里开始预防
过敏性体质或曾患有过敏性疾病的孕妇及其伴侣，备孕期间双方、准妈妈怀孕期间应戒烟酒，避免大量摄取易引起自身过敏的食物，例如鸡蛋、牛奶、花生等。
此外，适量补充益生菌，能帮助准妈妈缓解孕期便秘，建立健康的微生态，有利于提高孕妇和宝宝的免疫力，预防宝宝过敏体质，在孕初期开始添加补充，哺乳期也应继续添加。
芬兰土尔库大学儿科学系的RautavaS及其同事在《临床免疫学及变态反应杂志》上发表文章称，孕期和哺乳期益生菌治疗可能有利于预防婴儿特应性疾病（超敏反应性疾病）。[4]
坚持母乳喂养
世界过敏组织建议，母乳喂养4~6个月是预防宝宝过敏的首选[5]。母乳喂养是先喂细菌再喂乳汁的过程——乳头上的需氧菌-乳管内的厌氧菌-乳汁，能协助宝宝建立正常的肠道菌群，帮助母乳消化吸收，促进免疫系统成熟，预防过敏发生。
非母乳喂养的宝宝更应补充益生菌
天内的宝宝肠胃功能、免疫功能尚不完善，极易发生消化功能紊乱及感染性疾病。若能及时补充益生菌，构建自身微生物群，可有效防止有害细菌入侵，提升宝宝免疫力和肠胃功能。
避开容易过敏的食物
在中华儿科杂志-《儿童食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》一文中有所显示，在婴幼儿时期常见的8种食物过敏原（90%以上食物过敏和这些食物有关）包括牛奶，大豆，坚果，花生，鱼虾，鸡蛋，小麦等，其中豆豉(大豆成分)，开心果（坚果），奶酪（牛奶制品）都属于容易过敏的食物[6]。
微生态免疫修复疗法
研究表明，益生菌可以通过调节Th1/Th2平衡，增加宿主对相关抗原的口服耐受,从而缓解过敏性症状[7]，因而可通过服用抗过敏益生菌补充人体肠道微生态有益菌落，修复人体的免疫系统缺陷。
且在中华儿科学杂志-《儿童过敏性疾病诊断和治疗专家共识》中表明“儿童早期肠道丰富的黏膜相关淋巴组织与大量肠道微生物相互作用，对于产生儿童的食物免疫耐受至关重要，不同菌群模式或益生菌可以促进肠道Th1倾向免疫应答，促进Treg发育和分泌抑制性细胞因子，通过补充益生菌防治过敏性疾病是目前研究的先进领域，以期促进机体达到免疫适宜状态。”
因此，无论是易过敏的孩子或成人，日常除了多运动锻炼、多吃水果青菜、合理作息、食用富含益生菌的食物外，还可以直接补充益生菌来提高免疫力。
资料来源
[1]中国疾病预防控制中心妇幼保健中心，《城市0-24月龄婴幼儿过敏流行病学调查结果》
[2]中南药学(用药与健康)MedicineandHealth《