过敏性鼻炎也叫做变应性鼻炎，全称是变态反应性鼻炎（AR），是非常常见的一种鼻炎的类型，一般多见于青少年。在我国的不同地域间，该病的发病率有比较大的差异，在高发地区发病率已经达到了37.74%。
过敏性鼻炎是由于特应性个体暴露于过敏原后，免疫球蛋白E（IgE）介导引起鼻粘膜非感染性炎性反应所导致的疾病，患者可有鼻子瘙痒、打喷嚏、流清水样涕等症状。根据病程以及对生活质量的影响程度，过敏性鼻炎可分为间歇性鼻炎、持续性鼻炎，或者轻度、中-重度鼻炎。而目前临床上，仍沿用《“天津（）”诊疗指南和变应性鼻炎及其对哮喘的影响（ARIA）》推荐的疾病分类和严重程度判定方法。
首先，按过敏原种类来分类，过敏性鼻炎可分为季节性过敏性鼻炎以及常年性过敏性鼻炎。
季节性过敏性鼻炎一般呈季节性发作，以花粉、真菌等季节性吸入的过敏原较为多见。其中，花粉过敏引起的季节性变应性鼻结膜炎也叫做花粉症。常年性过敏性鼻炎即常年均可发作，常见的过敏原包括尘螨、动物皮毛等室内常年性吸入过敏原，另外也包括一些职业性过敏原，如面粉、制造工业用的酶类。
而按症状的发作时间来分类，过敏性鼻炎又可分为间歇性和持续性。间歇性过敏性鼻炎的症状发作＜4天/周，或小于连续4周。持续性过敏性鼻炎则为症状发作≥4天/周，且≥连续4周。
如果按疾病严重程度来分类，过敏性鼻炎可分为轻度（症状轻微，对生活质量如睡眠、日常生活、工作和学习等没有造成明显的不良影响）和中-重度（症状比较重或达到严重程度，对生活质量造成了明显的不良影响）。
过敏性鼻炎除了会对患者的生活质量造成影响外，也可能会伴随其他疾病，包括支气管哮喘、变应性结膜炎、慢性鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠障碍、特应性皮炎和嗜酸性粒细胞性食管炎等。
过敏性鼻炎是导致哮喘的一个独立危险因素，因为上下气道的炎性反应比较相似，且会相互影响。变应性结膜炎在春天等花粉较多的季节比较常见，患者可有眼睛发痒、流泪或发红的症状。另外，过敏性鼻炎会对慢性鼻窦炎的严重程度和治疗效果造成一定的影响。
过敏性鼻炎的患者，其鼻腔分泌物倒流到鼻后和咽喉的位置后，会刺激到咳嗽感受器，从而引起上气道咳嗽综合征，患者主要有咳嗽这一临床表现，也是慢性咳嗽的常见病因。分泌性中耳炎是一种中耳非化脓性炎性疾病，以中耳积液（包括浆液、黏液、浆-黏液）和听力下降为主要临床表现，患者亦可有耳胀、耳闷、耳痛的症状。
过敏性鼻炎导致的鼻塞，会对患者的睡眠造成影响，而其严重程度与睡眠障碍关系密切。部分过敏性鼻炎的患者合并有特应性皮炎，这是一种很常见的慢性炎症性皮肤病，患者可有湿疹样皮炎、皮肤干燥、瘙痒等表现。大部分嗜酸性粒细胞性食管炎的患者合并有过敏性鼻炎，具体表现为吞咽困难、食物嵌顿、反流、呕吐、腹泻等。
另外，由于过敏性鼻炎的治疗时间很长且无法治愈，长期受到鼻部不适困扰的患者可出现心理问题，如有焦虑、抑郁，情绪波动大，或者存在人际关系敏感、敌对、强迫等心理疾病等表现，因此要及时对患者进行心理干预。
结语
过敏性鼻炎的发病率有上升的趋势，而该病的发病与遗传和环境因素有很大的关系，因此在无法规避遗传因素的情况下，我们应在日常生活中主动避免接触过敏原，同时过敏体质的人群要做好防护措施，如外出时戴口罩，以避免诱发或导致过敏性鼻炎反复发作；或定期做好室内清洁工作，避免因尘螨、动物毛发等而导致疾病的发作。
另外，要遵医嘱用药缓解不适，控制病情。目前用于过敏性鼻炎的治疗药物包括糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂、抗胆碱药等，每一类药物的作用机制及不良反应都是不同的，不建议患者擅自用药或更改用药方案，以免影响疗效。而在药物治疗无效的情况下，也可以选择外科手术治疗，但术前要进行充分的评估。
参考资料：
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