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TUhjnbcbe - 2024/10/13 16:22:00

宝宝1岁半,经常长湿疹(见下图),医生以往只开硼酸氧化锌冰片软膏、丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,外用。这次发作,医生说孩子皮肤红色斑丘疹,部分融合,边界清楚,符合湿疹形态,无破溃和感染,程度为轻中度。因为孩子小时候就经常长湿疹,说明孩子是过敏体质,需要补钙,给开了小儿碳酸钙D3颗粒。补钙能治疗湿疹吗?(起因科技)

1湿疹和缺钙有关

湿疹是一种常见的由多因素引起的炎症性皮肤病,临床表现瘙痒、红疹,渗出(水泡)等。被认为是一种过敏性炎症性皮肤病,易反复发作。中医记载为“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等。湿疹的原因及发病机理是复杂的,近年有专家认为湿疹可能由于血管低钙性痉挛,局部供血不足,出现皮疹、皮肤粗造、皮屑多。

有研究发现,湿疹患儿与未患湿疹的儿童相比,患湿疹的儿童钙摄入量较低。而且,有湿疹的女孩,在青春期的钙摄入量比没有湿疹的女孩更低,说明湿疹与钙摄入显著降低有关1。-年,美国对名8-19岁儿童青少年进行健康与营养问卷调查、双能X线吸收测定和血样分析,发现患皮炎孩子的血清IgE(.0vs.53.0kU/l),外周血淋巴细胞(2.9vs.2.5×10^3细胞/μl)和嗜酸性粒细胞计数(0.3vs.0.2×10^3细胞/μl)的中位水平较高(Mann-WhitneyU检验,p均≤0.),而25-OH维生素D缺乏的几率较高,低血钙较为明显(2.56[1.24,5.28])。同时,患皮炎孩子的低骨密度比率较高,说明缺钙是造型和皮炎的因素之一2。

2补钙能增强免疫功能,治疗湿疹

因为钙参与神经递质的兴奋和释放,调节植物神经功能,有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性的作用,所以钙剂在治疗湿诊、荨麻诊方面有其他药物所达不到的功能。以往钙剂作为非特异脱敏疗法治疗湿疹和荨麻诊等皮肤病有效,也证明缺钙是引起湿疹的主要因素之一。

看来,医生给患湿疹的孩子补钙还是有科学和临床根据的。有临床研究发现,把例皮炎湿疹患者随机分为两组:A组69例,给予复方甘草酸苷注射液40mL,10%葡萄糖酸钙10mL,维生素C3g加入5%葡萄糖mL静滴,1次/天,口服氯雷他定10mg,1次/天;B组32例,除不用复方甘草酸苷和葡萄糖酸钙外,其他治疗同A组。结果A组有效率为86.96%,B组为65.63%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论是,复方甘草酸苷联合葡萄糖酸钙治疗皮炎湿疹疗效好,无明显毒副作用,安全性高3。

年-年,医生把86例婴儿湿疹随机分为两组,对照组43例,予以抗过敏药物治疗;实验组43例,对照组基础上加用维生素D3与钙剂口服。结果发现实验组治疗后皮损面积评分,皮损形态评分,瘙痒程度评分,治疗总有效率86.05%,复发率2.33%,均显著优于对照组(P<0.05)。说明,抗过敏基础上加用维生素D3与钙联合治疗婴儿湿疹效果确切,可有效加速患儿临床症状改善,提高治疗效果,预防复发,应用安全有效4。

因此,补钙不仅可以增强骨密度,还可以激活免疫细胞,促进免疫细胞的增殖,调节免疫功能,预防外界物质引起的过敏反应,比如湿疹、荨麻诊、特发性皮炎等。

参考文献

1.HildebrandH,SimonsE,KozyrskyjAL,BeckerAB,ProtudjerJL.CalciumIntakeinChildrenwithEczemaand/orFoodAllergy:AProspectiveCohortStudy.Nutrients.;11.

2.SilverbergJI.Associationbetweenchildhoodatopicdermatitis,malnutrition,andlowbonemineraldensity:aUSpopulation-basedstudy.PediatrAllergyImmunol.;26:54-61.

3.周玉芳刘王.复方甘草酸苷联合葡萄糖酸钙治疗皮炎湿疹的疗效观察.中国皮肤性病学杂志.;22:1.

4.王于斌,周保成,谈笑,程伟,单宝春.维生素D3、钙联合抗过敏药治疗婴儿湿疹的疗效观察.世界复合医学.;5:3.

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