在寒冷干燥的冬季
宝宝除了感冒、咳嗽、发烧等
还有一个病让父母也很头痛
那就是湿疹
今天，小康妹儿邀请医院主治中医师、医疗美容主治医师程孝顶来为大家讲解关于宝宝湿疹的那些事儿。
冬季，宝宝为什么湿疹频发？
小儿湿疹又名特应性皮炎（atopicdermatitis，AD），又称异位性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。
多于婴幼儿时期发病，并迁延至儿童和成人期。以湿疹样皮疹，伴剧烈瘙痒，反复发作为临床特点，病患本人或家族中常有明显的“特应性”，特应性皮炎目前发病机制尚不十分明确，可能和自身体质和免疫以及食入物、吸入物或接触物不耐受有关。
患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，遇热、遇湿都可使湿疹加重，冬季皮肤干燥也是加重病情的因素之一。
孩子湿疹有哪些症状？
症状多以慢性反复性瘙痒为主，严重影响生活质量。
常以肘窝、腘窝等屈侧部位的慢性复发性皮炎为特征，初发为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹，丘疱疹或水疱，水疱破后形成糜烂面，有浆液性渗出，结痂。
急性湿疹处理不当，可转为亚急性或慢性湿疹，如及时适当治疗可逐渐好转，但易复发。
重者可发生大片红斑，其上为成群丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂渗液，表面有厚痂，也可延及整个头面部或头颈部。
病灶周围出现红斑丘疹、丘疱疹、水疱、自觉瘙痒。擦破可发生糜烂、结痂，痂下有脓液渗出，边缘有小脓疱，附近或远隔部位也可有搔抓所致的平行线状红斑、丘疹和水疱。
病程常经过婴儿期、儿童期和青少年成人期的逐渐演变，少数表现为在特定的年龄段发病，婴儿期（1个月～2岁）以头皮黄色脱屑为先兆，脸部和四肢的伸侧可出现急性红斑、广泛渗液和结痴。
儿童期（2～12岁）常见颈部、手部、肘窝、胭窝、小腿伸侧等部位的慢性复发性皮炎，伴皮肤干燥。青少年成人期（12岁）皮损与儿童期类似，多为局限性干燥性皮炎损害，由于长期的搔抓和摩擦，常出现苔藓样变和痒疹型结节性皮疹。
湿疹如何治疗？
程医生提出，特应性皮炎的治疗，重点在于去除诱因、保护皮肤屏障和对症治疗三个方面。
首先要观察引起病情加重的因素予以去除；
保护皮肤屏障和对症方面，平时可以加强孩子的体育锻炼，提高体质，选择适合孩子的润肤产品；
避免搔抓，瘙痒严重的可以在医师指导下使用抗组胺药物和一些免疫调节剂；
最重要的是预防感染、避免搔抓，可以外用一些抗炎的药物比如夫西地酸乳膏、百多邦等。
在日常护理中，家长可以怎样做呢？程孝顶医生也给出了建议：
尽量母乳喂养的同时，家长的饮食也需要清淡；
室温不能过高，尽量减少孩子洗浴的次数和时间，选择一些温和滋润的沐浴产品，洗浴后保湿；
衣物以纯棉为宜，保证孩子睡眠和大便通畅也很重要。
成都商报四川名医编辑杨乔
图片来源：RF等