千山

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TUhjnbcbe - 2024/12/23 16:03:00
白癜风异地就医 https://m.39.net/pf/a_9014669.html

春夏交际的时候,宝宝很容易出现一些皮肤问题,尤其是娇嫩的新生儿宝宝。

看到宝宝皮肤发红、起疹子或者长红斑……甚至挠破皮、肿起来、睡不好,老母亲真的是看在眼里疼在心里。

有些皮肤问题,非专业人士不易分辨;具体对应怎样的护理措施,以及是否有必要用药,要用药的话该怎么用,都有专业讲究。

图片来源:站酷海洛

这个时候,就需要医生的帮助了。哪怕咱们看过很多科普,做过很多功课,但毕竟没有真正学过医,也没有医生的临床经验。

如果「想当然」或「凭经验」给宝宝做护理,就怕哪个环节没做到位,延误了病情,折腾了宝宝,到头来自己也会内疚。

可是,有些情况看着问题不大,医院很折腾;医院,又怕自己做错了……怎么办?

不妨像下面这位宝妈一样,试试在线问医生?如果你正着急,点这里,可马上问医生。

*以下内容选自丁香医生平台医患问答公开内容。出于患者隐私保护和避免药品宣传,以及文章表达的通顺流畅等方面的考虑,我们对内容和表达在原始内容基础上进行了非常细微的处理

患儿妈妈

男宝15月22天,体重10.5kg

医生您好,孩子鼻翼两侧约三周前开始出现红色小疹子,无发烧症状、身体其他部位未见类似疹子。

孩子有时候有抓挠行为,近期辅食未添加新食物。

约一周前开始早晚给患处涂抹克*霉素,但未见明显好转,且患处面积有所扩大。附件三张照片分别为第一、二、三周所拍摄。

请问这种症状是湿疹还是婴儿痤疮?是否需要就医检查或调整用药?

*出于隐私保护,此处不展示患者上传的照片

张晓静

小儿内科主治医师

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你好,你的问题我已经收到,感谢信任。

根据你的描述,孩子目前是接近16个月的幼儿,三周前开始出现症状,鼻根部两侧有红色的颗粒样皮疹,伴随有瘙痒,逐渐有增大,应用克*霉素效果不理想。

针对上述情况分析和建议:

1.孩子目前的皮疹考虑特应性皮炎(也称儿童型湿疹)。

该病是慢性容易反复发作的皮肤病,其发病涉及遗传、环境等复杂因素,可通过良好的皮肤护理和避免诱发因素,来减少复发和减轻症状。

2.医院,首先需要保湿。

保湿的作用,主要是为了恢复皮肤的屏障功能,大量涂,涂得厚,让它自行吸收,保湿霜一天涂至少1~2次以上,多的时候三次到五次都可以。

等湿疹好了之后还要保证每天一次,保持皮肤水水的。

3.另外,你需要查找一下有没有其他的因素,导致孩子这个部位出现这种湿疹。

比如说孩子有没有结膜炎?如果因为结膜炎导致眼睛分泌物很多,刺激这个部位,那你需要处理孩子的结膜炎,或者其它导致流泪增多的问题。由眼科医生评估和处理。

缓解孩子的眼睛分泌物之后,这种刺激减少了,湿疹就会好转。

4.如果单纯保湿效果不佳,可以使用外用糖皮质激素乳膏。

激素乳膏是治疗特应性皮炎的一线药物,切勿对激素恐惧,但要在医生指导下规范合理使用。

你可以选择地*德或者丁*氢化*的松乳膏,一天两次逐渐减少次数,基本上用在这个面部不超过一周,应该会好起来了。

5.一定要给孩子洗澡。

洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物,并且给宝宝的皮肤充水。每天洗澡或者隔天洗澡都行,水温不要超过40摄氏度,时间不要太长,5~10分钟就行。

6.如果孩子瘙痒严重,可以口服西*利嗪,缓解搔抓,以免加重皮炎。

这个药物是很安全的,一次服用2.5毫克。

如果孩子皮肤抓破没有明显感染,可以不用额外处理;如果比较厉害,就用稀释后的苯*氯铵溶液消毒一下,干了再涂激素乳膏、润肤露。

总的来说,目前的皮疹考虑是湿疹,不考虑是婴儿痤疮。你先不用紧张,进行良好的护理和合理的治疗之后,很快会好转的。

患儿妈妈

男宝15月22天,体重10.5kg

感谢医生,这次孩子抓挠次数不多,并且疹子颗粒大小不一、和之前的湿疹性状不太一样,所以没能及时按湿疹进行相应护理。

孩子眼角分泌物未见异常,目前每天早晚使用润肤膏,并且卧室长期使用大功率加湿器。

现在这种情况是不是只要保持凉爽、提高护肤频率、再外用丁*氢化*的松乳膏即可?

张晓静

小儿内科主治医师

妈妈的追问我已经收到,感谢等待。

湿疹的形态具有多样性,有些可能出现干性的皮疹,以脱屑起皮为主;有些可能是以水泡样为主,所以各个部位发生的情况可能会不一样。

但从目前看这个皮疹,还是考虑是湿疹。

你现在说的护理可以的。如果上述护理的情况下还不行,你再加上外用的糖皮质激素软膏。

如果孩子老是抓挠很难受,可以直接用外用的糖皮质激素软膏,尽量帮助孩子及早恢复。

祝顺利。

*注:文中用药指引仅针对本次咨询个例,处方药使用请具体咨询医生。

如果你家宝宝当前也有类似问题,自己一时拿不准,不妨也先拍照线上问医生——是否只需要家庭护理,医院进一步诊断。

如果病情属于中重度,除了日常护理手段外,还是要听医生的话,该用外用药物时就规范合理使用,以免延误治疗。安全用药,并不会影响宝宝的生长发育。

目前在丁香医生平台也可以在线开药了,医生评估开具电子处方;专业药师审核,进一步保证用药安全。

咨询以外如有用药需求,现在可以和医生直接说明啦。线上购药,药品快递配送到家,省心省事儿少奔波。

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