浙江24小时-钱江晚报记者张冰清本报通讯员徐尤佳鲁青
这几天，杭州晴空万里，最高气温直逼30度，大有入夏的架势。外面日头那么大，大马路上女孩们已经开始撑起遮阳伞，戴上帽子，做好了与紫外线斗争到底的准备。
除了传统的防晒霜、防晒衣，近几年网上掀起了另外一股防晒热潮——防晒丸。按照厂商的宣传，这种口服的药丸能增强皮肤对紫外线的抵抗能力，还可以修复受损的肌肤，帮助细胞生长和愈合。
这位防晒届迅速蹿红的“网红”究竟内含什么黑科技，它的防晒效果究竟怎样？
高中女孩光靠防晒丸防晒
海边度假后皮肤红肿脱皮
前不久，医院皮肤科主任王小勇刚接诊一位服用防晒丸却还是被晒伤的患者。
小林是一个女高中生，清明假期和家人一起去了趟冲绳玩。虽然当时才四月份，但冲绳的纬度比较低，海边的阳光照射很强烈。
在逛当地的药妆店时，一个销售给她推荐了一款防晒丸，告诉她只要每天服用，哪怕偷懒没擦防晒霜，也不用担心被晒黑。再搭配一个美白丸，不仅不被晒黑，甚至还能变白呢。小林向来不喜欢防晒霜涂在皮肤上的厚重感，一下子就心动了，防晒丸和美白丸各买了几盒。
后来到海边的沙滩玩耍，小林帽子还是戴的，泳衣外面的防晒衫也穿着，但防晒霜就涂得不大用心了。不仅使用的量不够，遇水之后也没有及时补涂。两天晒下来，小姑娘的脸、脖子、背部都被晒得红红的。
回国后，小林晒伤的部位一直红肿、脱皮，还伴有刺痛感，医院皮肤科就诊。医院接受了冷喷治疗，凉凉的水蒸气喷到皮肤上，能收缩血管，改善炎症。医生还给她配了一些滋润皮肤的药膏涂。
王小勇主任提醒她，皮肤的红肿脱皮应该很快会好转，但晒黑的皮肤，恐怕要半年到一年才能慢慢白回来了。得知小姑娘是因为迷信防晒丸才没有认真涂防晒霜时，他有点哭笑不得。
他说，防晒丸不能代替防晒霜、遮阳伞、帽子、墨镜这些传统的防晒措施，它的防晒效果其实只是一种概念炒作，能起到的作用十分有限。
有效成分难以到达表皮
效果跟吃水果不相上下
防晒丸和美白丸通常打着纯天然植物萃取的旗号，植物的种类五花八门，像蕨类、西柚、葡萄籽等等。除了植物提取物，通常还会添加维生素C、维生素E，B族维生素等。
王小勇主任告诉钱报记者，不论是植物提取物，还是各种维生素，本质上都是抗氧化剂。简单来说，防晒丸其实就是一种特殊的抗氧化补充剂。
王小勇主任解释说，人的皮肤在受到紫外线照射的过程中会产生自由基，自由基会破坏皮肤细胞，加速其老化，导致脂质和胶原蛋白受损，表现出来就是晒黑、晒伤和皮肤老化。如果皮肤表皮细胞变异，无限繁殖、生长、扩散，那就是皮肤癌。
而抗氧化剂就是自由基的死对头，它能捕获并中和自由基，减弱自由基的氧化作用，阻断一系列的连锁反应。比如防晒丸中常见的半胱氨酸，它能合成谷胱甘肽，对抗自由基，击退黑色素。防晒丸、美白丸的厂商，正是抓住了这个科学原理。
但是，王小勇主任强调，防晒丸的使用量并不足以让它达到以上效果。首先，跟外涂防晒霜相比，防晒丸的服用量本身就不多；其次，吃下去的防晒丸只有不到20%能被人体吸收，吸收后到达皮肤的量又要打个折扣。而且，内含的抗氧化剂只能到达真皮，无法抵达表皮，而表皮是皮肤肿瘤首发的部位。
王小勇主任说，经过层层“过滤”，防晒丸最后能起到的防晒作用微乎其微。在他看来，这跟每天喝柠檬水，吃橘子、葡萄等富含维生素C的水果，或者直接服用维生素C补充剂带来的效果差不了多少。而防晒丸和美白丸的价格，比这些都要高出不少。
摄入过量的维生素和激素
可能还会给身体带来负担
需要注意的是，防晒丸、美白丸不仅效果不佳，还可能对身体造成不利的影响。
王小勇主任说，在皮肤疾病中，补充维生素C是色素斑的辅助治疗手段之一，维生素B常用来治疗过敏性皮炎、油脂分泌过旺等皮肤问题。但医生都会根据患者情况，合理配置药物使用量。
如果防晒丸、美白丸中维生素的含量过高，只有很少一部分会被人体吸收，大部分会被肾脏、肝脏等器官排出体外。长期、大剂量服用的话，可能会对肾脏、肝脏造成额外的负担，影响其正常生理功能。
另外，由于激素也会参与黑色素的形成，所以一些防晒丸、美白丸会加入*体酮，目的是通过调节激素含量，减少黑色素的形成。
王小勇主任说，临床上医生会用*体酮来治疗*褐斑，但都会先检查患者的激素水平，只有在缺少*体酮的情况下才会额外补充。正常人摄入过多*体酮，反而可能导致内分泌失调。所以，有些消费者在服用后会出现爆痘的情况。
总的来说，如果你不差钱，在防晒措施做到位的前提下，可以适当吃点防晒丸、美白丸当做一种心理安慰。但普通人，还不如省下这些钱买防晒霜呢！
涂了防晒霜还变黑？那可能是你涂的方式不对
既然防晒丸并没有传说中神奇的功效，那我们还是乖乖涂防晒霜吧。钱报记者请浙江大医院皮肤科主任医师蔡绥勍为大家讲讲如何科学涂防晒霜。
说到防晒，就不得不提网上流传甚广的一张图片。一位英国的卡车司机，右脸常年暴晒在太阳光下，其皮肤老化程度明显比左脸严重。
蔡医生在就诊过程中，也经常遇到这样左右脸老化程度不一致的“老司机”，常年晒太阳那一边皱纹、雀斑远远多于另一边。还有一些常年在室外干农活的农民，皮肤也比城里的同龄人粗糙、松弛许多。
所以，防晒除了防晒伤和晒黑，很大程度上还要防“光老化”。由于紫外线常年不缺席，哪怕阴雨天气也不例外，所以不管春夏秋冬、刮风下雨，最好都擦防晒霜。
但同样涂防晒霜，一个夏天过去后，有的人一点儿也没晒黑，有的人却跟涂了假的防晒霜似的，照样还是变黑了。这除了跟不同品牌防晒霜的效果有关，还可能是擦防晒霜的方式不正确。
·涂的量不够，防晒效果成倍下降
一般防晒霜上都有标注SPF和PA这两个指数。蔡医生解释，紫外线中的UVA会导致皮肤晒黑，PA就是防止UVA伤害到何种程度的指标；紫外线中的UVB会导致皮肤晒伤，SPF是指防UVB的强弱程度。
市面上防晒霜的PA值通常分为PA+（有效）、PA++（相当有效）、PA+++（非常有效）。亚洲人一般在阳光下晒15分钟皮肤就会被晒红，如果防晒霜SPF30，那说明可以隔离紫外线15分钟×30倍=分钟，以此类推。
搞清楚了这两个数值，我们就可以根据自己的实际情况来选择防晒霜了。蔡医生列举了三类人群：日常通勤人士，可选用SPF20~25，PA+；需要在户外活动的，可选用SPF30、PA++；长时间暴露在阳光下，比如在海边游玩，可选用SPF50，PA+++。
蔡医生说，防晒霜涂抹的量非常重要，涂了防晒霜还是被晒黑，很大程度上是因为涂的量不达标。一般来说，一张脸需要用到一个硬币大小的防晒霜，以保证皮肤上防晒霜的量达到2mg/cm。如果在户外活动，那1~2小时就要补涂一次。
有研究显示，防晒霜的防晒效果是随着用量的减少成倍降低的。比如SPF50的防晒霜，如果用量只达到一半，那它的防晒效果不是SPF25，而是连SPF10都不到。
·涂防晒霜后15分钟后再出门，才能发挥最大功效
有些人出门前五分钟才擦防晒霜，胡乱涂抹一通后，马上暴露在阳光下。还有些女孩子，擦完防晒霜后紧接着就化妆。其实，这两种情况下，防晒霜的效果就可能会受到影响。
蔡医生介绍，现在市面上的防晒霜一般分为两种，物理型和化学型。前者是通过氧化锌、氧化钛等物质反射阳光，阻断紫外线对皮肤的伤害。这类防晒霜不需要提前涂抹，擦好后就可以出门。但物理型防晒霜比较厚重，上脸后容易泛白，使用感不是很好。
化学型防晒霜则是通过化学作用将紫外线分解掉，达到防晒目的。这一类防晒霜比较清透，但需要等皮肤完全吸收后，才能发挥作用。这个过程被称为“成膜”，一般需要15~30分钟时间。成膜完成后，皮肤会有微微发紧的感觉。还有一些主打防水功能的防晒霜，也要等到水分挥发后，才能发挥防水功效。
在国家公布的化妆品安全技术规范（版）里，就明确表明在测试防晒霜SPF和PA时，样品涂抹后要等待15~30分钟。美国食品药品监督管理局的网站也提醒消费者，使用防晒产品要提前30分钟。
蔡医生说，对学生、上班族来说，等待半小时出门有点严苛，但最好做到出门前15分钟先涂好防晒霜。