医院皮肤病科朱慧婷
冬天来临,肌肤红肿干痒等过敏问题,总是在不经意间出现,让人难以忍受。过敏性疾病其实离我们很近,并且是一个慢性的过程,大部分可以给予相应的治疗。常见的抗过敏药有扑尔敏、氯雷他定、开瑞坦等,只要找着一个适合的药以后,备一点在家里就可以了。如果过敏不严重,自己服药处理就可以,如果很严重,医院让大夫处理。另外过敏性疾病跟心态、情绪、压力等都有关系,所以大夫老跟患者说,大家一定要保持一个乐观、健康的心态,但是真正要做这一点,其实还挺不容易的。
常见的皮肤过敏因季节变化而各有不同。
冬季常见荨麻疹
冬天最常见的是荨麻疹,有的人身上起风疙瘩,或者只是在皮肤上划一下,就起了一道红肿。这种情况下,皮疹一般24小时就退了,但经常反复发作,严重瘙痒,中医认为这种荨麻疹往往跟风、寒、湿都有关系,有的人可能出现表虚,也有的人可能出现阳虚。首先,还是要尽可能寻找过敏原,避免接触,然后对症止痒。大部分的荨麻疹就发在皮肤上,除了瘙痒不会有太大的危害。真正有危害的是起荨麻疹的时候出现了憋气、发热或者肚子疼、拉肚子,这个医院看,因为提示荨麻疹发生在黏膜的位置,比如说口唇、胃肠黏膜,会引起剧烈的水肿,如果发生在喉头,就会引起呼吸困难,导致过敏性休克,这种时候一定及时医院就诊。
春季需防花粉过敏
春季最常见的过敏原是花粉、杨絮、柳絮,这些会导致季节性接触性皮炎的发生。有些患者脸上可以看到一些比较明显的红斑、水肿,特别严重的甚至会出现糜烂、水泡等等。中医认为这与风、热、湿有关系,甚至还有脾虚的可能。
这种情况首先应做好防护,避免接触过敏原,或者可以在家拿一些中药液或者直接用一些凉白开,找一个干净的毛巾或者面膜纸、纱布(纱布一般得用4到6层,面膜纸大概3张左右)把它浸到中药液或凉白开里,拧到半干不湿状态,贴在脸上特别痒的位置,10到15分钟后揭下来,再浸湿了以后贴到脸上。这样反复几次,大部分患者都会觉得有所缓解,这个是湿敷疗法。做完了以后涂一点油或消炎的小药膏,可以快速平复瘙痒的症状。
如果自己在家里敷完没有明显的缓解,医院,医生会给您用一些药物,比如抗过敏药,或者吃一些清热利湿解*的中药汤药,对这种面部的皮炎有不错的疗效。
另外,季节过敏性皮炎在敷完脸以后,一定要抹润肤霜,因为任何洗和敷的过程,都对皮肤表面的皮质膜有一定的破坏,要把它修复,抹润肤霜其实就是一个很好的选择,这种时候要选择以前用过的,不过敏的产品。值得注意的是,过敏期间应选择一些相对来说功效单纯的护肤品,比如硅霜、维生素E霜,或者一些单纯的含有透明质酸,或者是胶原蛋白这一类的保湿效果的护肤品。女性朋友平日爱用的美白或祛痘的产品,有些含有熊果苷有一定的刺激性,特别是祛痘产品中有一部分加了水杨酸和果酸,抹在屏障受损的皮肤上,也会觉得比较容易敏感和刺激,所以这种情况下,一般不太主张用的。
同时,患者也可以尝试食疗。食疗的作用是有限的,比不上药物,但是对于大部分情况,在家里吃一些有利于红肿的消退。老百姓最常吃的就是薏仁,薏仁本身从中药学来讲是一个味甘淡性凉的药,吃起来的话口感也很好,有利水渗湿、健脾止泻的功效。比如有的人脸上红斑水肿得比较明显,有的人有一些脚肿,或长一些痤疮结节的时候,可以用一些薏仁,效果还都不错。
夏季提防紫外线
夏天最常见的是紫外线过敏,也就是日光性皮炎。这种往往是在日晒以后,在暴露的部位出现红肿、瘙痒。这种情况相当一部分是跟日光有关系,但是也有少部分跟食物有关系。中医认为夏季皮肤局部的红肿和湿邪、热邪以及光*有关。
最常见的日光过敏的部位有脸、特别是鼻子,还有耳朵尖、头皮、胳膊。出现日光过敏第一个原则是远离过敏原,第二,当皮肤出现急性的、水肿性的红、肿、热、痒、痛的时候,依然可以采用湿敷的办法。另外就是避免进食一些光敏性食物。有一种皮炎叫植物日光性皮炎,就是由于进食了一些含有叶绿素,或者含有光敏物质比较多的食物以后,在照射了紫外线后导致皮肤出现急性的变态反应,这种情况下往往症状会比普通的光敏要更重。常见的一些叶绿素高的蔬菜,比如麻仁菜、马齿苋、苦菜、小白菜、油菜、香菜、茴香等等,这些都是容易引起光敏的。
秋季谨防海鲜过敏
好多患者是全身泛发特别均一的小红点或者小红斑,这时就考虑这可能是食物过敏,特别是海鲜肥美的季节,首先会认为是食用海鲜引起的。中医认为一般跟湿、热、脾虚,还有一部分鱼虾*有关系。
同样治疗上也是避免不要吃过敏的海鲜。如果吃了以后发生了过敏应多喝水,多排泄,反应也会逐渐减轻。另外如果痒得特别厉害,可以对症用一些炉甘石洗剂也可以。
大家蒸螃蟹经常会用紫苏,紫苏是一味中药,在《本草纲目》里面就记载了紫苏是一个性温的药,虾蟹是寒性的东西,紫苏可以解鱼虾蟹的*素,所以我们往往把它和螃蟹同蒸,同时姜也是一个止虾蟹*的食材,而且它本身有和中、止呕的作用,当然这也不可能完全让大家避免海鲜的过敏,但对一些过敏有一定减轻的作用。插图冯晨清H
治疗
WHO推荐的“四位一体”最佳治疗方案:第一,正确诊断,以后避免接触可疑的过敏原。第二,对患者进行教育,告诉患者什么东西该接触,什么东西不该接触,医院看,什么样的情况可以在家处理。第三,对症给予药物治疗,例如:开瑞坦、氯雷他定、扑尔敏等。第四,抗过敏治疗。
提醒
■远离过敏原;
■注意皮肤卫生,避免热水烫洗、醋泡、盐水洗及搔抓;
■不用对皮肤有刺激的药物;
■避免跟洗涤剂、汽油、水泥等物质的接触;
■不要熬夜,避免过度疲劳;
■避免情绪激动和精神过度紧张;
■过有规律的健康生活。
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